Голодание мозга / Скорая помощь, реанимация / Медицинские публикации

Симптомы обморока, кроме потери сознания, – бледность лица, расширение зрачков, поверхностное дыхание, слабый пульс (едва прощупывается), сниженное артериальное давление. Возможно появление судорог.
Причин, способных вызвать потерю сознания, довольно много. Наиболее типичен простой обморок, связанный с духотой, спертым воздухом, теснотой в транспорте. Иногда он может возникнуть при сильном кашле при таких заболеваниях, как бронхит, пневмония, коклюш. Распространены варианты отключения сознания, когда человек сильно поворачивает или запрокидывает голову, пережимая при этом позвоночные артерии. Обморочное состояние может развиться даже из-за ношения тугого галстука, сильно затянутого шарфа или твердого воротничка вследствие сдавления сонного синуса. В литературе описаны случаи обморока у молодых девушек, которые объясняли ношением тугих корсетов.
Недостаточное кровоснабжение мозга и его отек становятся причиной временного отключения сознания при гипертоническом кризе или инсульте. Человек может потерять сознание при инфаркте миокарда, ослаблении сердечной деятельности или из-за кардиогенного шока. Таким больным следует срочно измерить артериальное давление и ввести необходимые лекарственные средства.
Ослабление снабжения мозга кислородом и накопление углекислоты в крови нередко происходит при бронхоспазме. В этом случае надо воспользоваться ингалятором, содержащим бронхорасширяющее средство.
Интоксикация (лекарства, алкоголь, наркотики) – тоже возможная причина обморочных состояний. При остановке сердца нужно сделать искусственное дыхание «рот в рот» или непрямой массаж сердца.
Отключение сознания возможно при кровотечениях, ожогах, черепно-мозговых травмах. В таких случаях необходимо остановить кровотечение, наложив жгут или давящую повязку, а при травмах приложить холод на поврежденные части тела.
Следует различать обморочные состояния и эпилептические припадки. При эпилептическом припадке сознание утрачивается сразу, больной падает как подкошенный. Затем начинаются судороги, возможны непроизвольное мочеиспускание и прикусывание языка, изо рта выделяется вспененная слюна. Для того чтобы определить, утрачено ли сознание, нужно громко окликнуть пострадавшего, похлопать по щекам, установить, реагируют ли зрачки на свет. Эти сведения будут необходимы врачам «Скорой помощи». При потере сознания иногда может возникнуть рвота. Чтобы человек не погиб от удушья в результате попадания рвотных масс в дыхательные пути, его поворачивают набок, удаляют рвотные массы и подносят к носу ватку с нашатырным спиртом. Если сознание не восстановилось через 5–7 минут, требуется срочная госпитализация.

Елена КОЧУБЕЙ

Источник: журнал "Качество жизни. Профилактика." № 11 ноябрь 2004 www.profilaktika.ru